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多地规划新增人类辅助生殖机构

伴随着“三胎”政策的实施,高龄生育、不育症等问题日益突出,辅助生殖技术也被人们所重视。但是怎样规范辅助生殖技术,有效的服务群众?最近,上海、河北、河南、天津、贵州、安徽、陕西、山西等省(市)出台了人类辅助生殖技术的应用计划(2021-2025年)。
根据全国卫生和计划生育委员会公布的数据,截至2020年6月30日,全国已有523家获批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构,每年完成人类辅助生殖技术的技术类别总数超过100万家。其中,上海、北京、广东等地百万患者的IVF治疗周期数显著高于其它地区,而经济欠发达地区则表现出较低的比例。
《澎湃新闻》(www.thepaper.cn)记者梳理了多个省市五年规划,发现多个省市规划中,存在着辅助生殖服务需求大的问题,与此同时,存在着地区分布不均、服务能力分配不均等现象,未能充分满足群众生殖健康的需要。
因此,陕西、山西、安徽等省在五年规划中提出,在2021年至2050年间,每增加1所院校到2050年,就会有1所院校进行计划,以平衡地区差异。与此同时,河北、山西等省提出了“建立退出机制”,以保证辅助生殖服务机构稳定、有序的发展。
辅助性需求较大,在多省分布不平衡。
根据国家统计局的资料,我国“一胎”以20-29岁为主体,“二胎”为25-34岁,而登记结婚的女性年龄比例为35岁及以上的非最佳育龄妇女的比例逐年上升。所以,高龄生育困难、不孕症发生率升高等问题也日益突出。
由北大乔杰院士团队进行的国家生殖健康流行病学调查表明,2007年到2020年,我国不孕率已由12%上升到18%,越来越多的夫妇在生育方面存在困难,选择辅助生殖技术繁殖后代。
根据安徽省公布的五年计划,我省近几年来人类辅助生殖机构的工作量明显增加,2019年安徽省全部批准开展人类辅助生殖技术服务机构治疗夫妻数为12130对,这一数字比2015年增加了80%,达到26800个,比2015年增加了90%。
天津也呈现出逐年增加的趋势,五年期规划指出,2015年全市接受人类辅助生殖技术服务的不育者达5985对,到2019年已达11189对。与此同时,天津市人类辅助生殖技术治疗的总疗程数量也逐年增加。
按我国发病率推算,河北省每年大约有1-2万对夫妻对人类辅助生殖技术存在潜在需求,百万人的IVF治疗周期数5年递增最多不超过200个,在今后的5年里,河北省可能有大约9-120,000对夫妻使用人类辅助生殖技术。
而河南、贵州、上海的五年规划中,都提出了今后5年“潜在服务需求”。但相对于高需求而言,是许多省市都面临着辅助生殖机构发展不平衡的问题。
根据省公布的五年计划,目前陕西、安徽、河南、河北、甘肃等地均存在着地域分布不均的问题,安徽省共有15家人类辅助生殖技术服务机构分布于9个城市,在合肥设立5家机构,芜湖市、阜阳市各设2个机构,淮北、淮南、滁州、宣城、池州等7个市没有人类辅助生殖技术服务机构。河北省辅助生育服务机构也主要集中在省会城市,偏远地区不仅每年少于500次,而且技术力量薄弱。
除区域分布不均外,河南、安徽等地也存在服务能力分配不均的现象,河南省在5年规划中指出,全省辅助技术机构间服务能力、服务水平差异较大,优质服务资源相对不足。
山西就指出,该省存在各类辅助生殖机构发展极不平衡的问题,比如2018年全省共接受IVF治疗周期18158个,有1次试管婴儿,1次试管婴儿,1000次试管婴儿2次,500次试管婴儿4次。另有3家机构的IVF治疗不到100例。一些辅助生殖机构的服务周期太短,服务能力不足,影响了服务的可获得性。
多省份规划新增辅助生殖机构,建立退出机制。
每个省、自治区的五年计划,除说明现状、分析存在的问题外,还提出了今后5年的规划和设置,其中针对多个省市均有计划的新增辅助生殖机构。
四川省5年规划明确指出,从2021年到2025年,全省将增加夫精人工授精、人工受精、体外受精-胚胎移植,20家卵浆内单精子显微注射技术机构分布在乐山、绵阳、泸州等15个市(州)。植入前胚胎遗传学诊断新技术6例。
在今年初,国家卫生健康委发布了《人类辅助生殖技术应用规划(2021版)指导原则》,要求各省市原则上每230-300万人设立一个机构。根据这一标准,安徽省计划在2021年至2025年间新增10所辅助生殖机构,增加10所,山西省计划新增4所。
在新增辅助生殖机构的基础上,各省市还提出了各种保障措施,以促进人类生殖机构的稳定和规范发展。河北在五年计划中指出要“建立退出机制”,对不符合地区规划、达不到技术标准的机构,一律不予进入;对于违反人类辅助生殖技术管理政策和相关要求,违反辅助生殖技术的机构,应给予严肃处理;加强技术检查和随机抽查,经校验合格后,方可继续进行相关技术检验;撤销相应的资格。随意抽查发现问题的,将分别限期整改,取消资质的处理;不符合有关管理和技术要求的,应当准许其自动退出。

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最后编辑于:2021/11/22作者: 龙口整形网

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